計機健保会館でのインフルエンザ予防接種につきまして、追加ワクチンの入荷が確定いたしましたので、下記の要領にて実施いたします。

　接種を希望する方は、診療所健診受検申込書に接種日（受検日）以外の必要事項を記入し、事業所とりまとめのうえFAXまたは郵送にて管理課（FAX03-3264-4429）へお申込みください。

　接種日時につきましては、調整のうえ事業所宛に案内書等を送付いたします。

　なお、ワクチンは確保した数に限りがあるため、申込みについては先着順となります。

 

予防接種実施までの詳細につきましては、下記のとおりになります。

１.募集人数

　　先着250名

　　※　ワクチン確保のため、完全予約制となります。

　　※　定員を超えた場合は接種できませんのでご了承ください。

 

２.実施日時・会場

　　実施日：11月22日（月）、24日（水）

　　時　間：9：00～16：00

　　会　場：計機健保会館ロビー（１階）受付は駐車場スペース

　　※　新型コロナウイルス感染予防のため、待合スペースはありませんので、時間厳守のうえお越しください。また、駐車場はありませんので、お車等での来所はご遠慮ください。

 

３.対象者・自己負担額

　　被保険者及び16歳以上の被扶養者を対象に一人500円の自己負担金

 

４.請求方法及び支払方法

　　(1) 被保険者につきましては、後日、事業所宛に請求書ならびに納付書を送付いたします。

　　(2) 被扶養者ならびに任意継続被保険者およびその被扶養者につきましては、当日料金を徴収し、領収書を発行いたします。

 

５.申込方法

　　診療所健診受検申込書に、接種日（受検日）以外の必要事項を記入し、事業所とりまとめのうえFAXまたは郵送にて管理課へお申込みください。申込書（PDF）

　　なお、被扶養者ならびに任意継続被保険者およびその被扶養者につきましては、個人申込みにより、上記期日までにFAXまたは郵送にて管理課へお申込みください。

 

６.接種日時、問診票等の送付

　　接種日時、問診票等は調整のうえ事業所の健保担当者宛に送付いたします。

　　また、被扶養者ならびに任意継続被保険者およびその被扶養者につきましては、ご自宅に送付いたします。

　　通知した日程でのご都合が悪い場合は、管理課までご連絡ください。

 

７.接種当日

　　事前に送付した問診票等を持参し、計機健保会館にお越しください。

　　受付後に医師の診察等を受診し接種となります。

　　接種後に注意事項等を配布いたしますので受領して終了となります。

 

管理課　℡03-3264-4333